孩子体质弱、易生病，从感冒发烧到需要住院治疗的疾病，医保都能帮上大忙。这份报销指南请收好，关键时刻不慌张！

一、普通门诊

感冒、发烧、拉肚子等小毛病常见病，去门诊就医可按规定报销。乡镇一级医院、村居卫生机构就诊不设起付线，合规药费按55%报销。城区一、二、三级医院就诊起付线30元，合规药费按50%报销。年度最高支付限额300元。患儿处于正常参保状态时，父母个人账户资金可以共济子女，支付其在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用。

通常情况下，参保儿童的门诊合规药费可直接结算，只需在就医时出示孩子医保电子凭证或社保卡，缴费时自动扣除报销部分，只需支付个人负担部分。

二、住院报销

孩子生病需住院时，报销比例更高，年度报销限额高达30万元：

年度内多次住院，起付线每次降100元，最低不低于300元。

市内住院时，办理住院时出示孩子医保凭证，出院时在医院直接结算，只需支付个人负担部分。

三、儿童专项门诊特殊病

对于患有儿童I型糖尿病，儿童孤独症、儿童生长激素缺乏症等儿童专项门诊特殊病的患儿，申请鉴定通过后可享受“门诊特殊病”待遇，与住院报销共享30万年度最高支付限额，大大减轻长期治疗的家庭负担。通常情况下，已备案的患者在门特定点的二级医院就诊可报销75%，在门特定点的三级医院就诊时，起付线以上2万元以下报销65%，2万元以上报销70%。

四、大病保险报销

基本医保报销后，个人自付达到1.7万元，大病保险自动启动。市内就医起付线之上8万元以下报销60%；8万元以上部分报销80%，每个自然年度大病保险封顶线50万元。

孩子参保以后，小病能报销，大病有保障，门诊、住院、特殊病种都覆盖。宁可备而不用，不可用而无备。一年几百元，守护孩子一整年健康。

还未参保的家长，请抓紧为孩子办理居民医保，让医保成为孩子健康成长的坚实后盾！