为进一步规范全市医保经办管理工作,提升全市医保经办服务质效,压实定点医药机构履约主体责任,维护医保基金安全,5月28日,市医保中心组织开展2026年医保经办服务能力提升专题培训。各县区医保经办机构相关负责人、市区定点医药机构医保业务负责人共180人参加培训。

本次培训紧扣年度医保重点工作、聚焦实操关键环节,课程内容精准务实。一是深度解读2026年度医保定点服务协议,明确各类违规情形与履约责任,强化定点医药机构合规履约意识。二是专题讲解医保支付资格计分管理相关政策,细化计分标准、惩戒措施及信用修复流程,提升定点机构从业人员规范履职能力。三是系统宣讲医保基金监管政策法规,结合欺诈骗保典型案例开展警示教育,引导医药机构常态化开展自查自纠,从源头防范化解医保基金风险。四是开展意外伤害调查专项培训,统一规范核查流程、审核标准及线上经办操作规范,为推进全市意外伤害医保核查工作标准化、规范化夯实业务基础。
下一步,全市医保系统将以此次培训为契机,持续推进医保经办服务标准化、规范化、精细化建设,严守医保基金安全底线,切实守护群众就医保障权益。